Minsa incrementó búsqueda de casos de comorbilidad tuberculosis – VIH

Durante el 2009, el 73 por ciento de los pacientes con tuberculosis en el Perú tuvo acceso a una prueba de descarte de infección por VIH/Sida, esto como parte de los esfuerzos desplegados por el Ministerio de Salud para la búsqueda de estos casos de comorbilidad, por ser este un serio factor de muerte.

Oswaldo Jave Castillo, coordinador de la Estrategia Sanitaria Nacional de Control y Prevención de Tuberculosis, advirtió que uno de los grupos de riesgo para hacer tuberculosis (TB) son las personas inmuno-deprimidas con VIH Sida, razón por la que se debe promover el acceso al examen de VIH entre dichos pacientes.

“Ser portador del VIH/Sida y sufrir además de TB es un serio factor de muerte, más aún si la persona presenta Tuberculosis Multidrogorresistente (TB MDR). “Existen pruebas que indican que la enfermedad tuberculosa agrava el curso de la infección por el VIH”, agregó.

Detección temprana

Al señalar que esta comorbilidad agrava la situación epidemiológica de la TB, especialmente en países en desarrollo, afirmó que la detección temprana es importante porque permite elaborar el tratamiento más adecuado para el paciente.

“Si no supiéramos que el paciente TB Multidrogorresistente es VIH, estaría como el resto de pacientes, recibiendo un tratamiento que puede resultar inapropiado”.

Jave Castillo informó que cada año un 10 por ciento de las personas con VHI/Sida adquieren esta comorbilidad, aproximadamente.

Asimismo explicó que la coinfección por el VIH induce una inmunodepresión progresiva que favorece la reactivación de la TB en personas con infección tuberculosa latente, y la progresión hacia la enfermedad en aquellas con primoinfección o reinfección tuberculosa.

Detalló que aproximadamente el 1.5 por ciento de los afectados de TB son reactivos a la prueba de detección de infección por VIH simultáneamente. Ellos tienen derecho a una detección temprana de TB multidrogorresistente.

Finalmente recomendó a todos los pacientes VIH utilizar respiradores N95 para evitar que se contagien o para evitar que durante el tratamiento de TB se vuelvan a reinfectar.

Recomendaciones

1. Debe realizarse Test de Elisa (o cualquier otro método de despistaje de infección por VIH) en todos los casos de tuberculosis con algún factor de riesgo para VIH.
2. Todo paciente VIH (+)debe hacerse despistaje de TB
3. Si fue negativo, debe recibir medicamentos durante 12 meses para prevenir la TB
4. A todo paciente con VIH (+) al que se le diagnostique TB se le debe solicitar una Prueba de Sensibilidad a la drogas antituberculosas antes de iniciar el tratamiento.