Servicio de Cirugía General celebra 95 años formando más de 45 generaciones de cirujanos para salvar la vida de miles de pacientes

Breña, 11/04/25.- Cada día enfrentan diferentes desafíos para cumplir con la noble lucha que pocos se arriesgan a emprender: salvar la vida de niños y adolescentes dentro de un quirófano empleando sus manos, la mente y sobre todo su corazón. El Servicio de Cirugía General del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) cumple 95 años de creación (11 de abril de 1930), siendo sus dos rasgos más importantes el haber ayudado a solucionar los problemas quirúrgicos congénitos o adquiridos, algunos de gran complejidad y larga estancia a miles de pacientes y el haber formado de manera continuada a más de 45 generaciones de médicos especialistas en cirugía pediátrica ahora distribuidos por todo el país.

Al ser uno de los servicios fundadores del INSN, Cirugía General ha atravesado por varios contextos y se ha adaptado a las exigencias de los nuevos tiempos y las nuevas tecnologías, por ejemplo, la adopción de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas (cirugía laparoscópica) y con la pandemia participar regularmente en actividades de Telesalud que permite atender a pacientes de otras regiones del país.

También ha sido testigo de los cambios de paradigmas: por ejemplo, pasar de la “Cirugía basada en la experiencia” a la “Cirugía basada en evidencia” ahora con decisiones producto de trabajo interdisciplinario con todas las especialidades y sub especialidades que el paciente requiera. Ha cambiado además la autoridad casi absoluta del cirujano frente a sus pacientes, otros colegas y personal de salud a la actual situación de respeto y consideración de los derechos de los pacientes, a trabajar siguiendo protocolos y guías de atención y por supuesto a una relación horizontal entre colegas y todo el personal de salud.

Según el Dr. Fernando Durand Calvo, actualmente encargado de la jefatura del Servicio de Cirugía General donde labora desde 1990, año en que ingresó como médico residente, quienes lo conforman hoy como ayer siguen poniendo el mayor empeño en solucionar problemas quirúrgicos de la especialidad sean complicados o más o menos complejos o con necesidad de cuidado especial.

Es importante destacar que como resultado de una decisión tomada por los servicios que conforman el Departamento de Cirugía en relación al Plan Maestro con visión a un renovado INSN se decidió atender a pacientes oncológicos con tumores sólidos. Es así que en el año 2023 a partir de una idea nacida en el Servicio de Cirugía se conforma la Unidad Funcional de Oncología Quirúrgica Pediátrica (UCOP), la primera a nivel nacional.

El reto que demanda atender a los pacientes con cáncer impulsa a todos los miembros del equipo de salud a desarrollar nuevos conocimientos y habilidades para atender cirugías más complejas que antes no se realizaban, a utilizar nuevas tecnologías, a fortalecer el trabajo con otras especialidades y tiene un efecto multiplicador en la institución tal como la creación posterior de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos Postquirúrgicos Generales Oncológicos y próximamente la Unidad de Quimioterapia y en el futuro la Unidad de Trasplante.

El Servicio de Cirugía General está actualmente conformado por 20 cirujanos pediátricos compuesto de tal manera que asegura el recambio generacional, los acompañan en este objetivo 11 médicos residentes, 33 enfermeras y 23 técnicas(o) de enfermería y una secretaria.

Todo el equipo humano que conforma el servicio tiene en cuenta que siempre debe ser merecedor de la confianza que los padres y familiares depositan en ellos, son conscientes de sus limitaciones y saben que, aunque a veces el camino hacia la curación es largo y complicado siempre detrás de cada paciente hay un padre o una madre que pone en sus manos lo más valioso que tiene en la vida.

“A pesar de los problemas cotidianos, de las exigencias de trabajo y eventuales tensiones, hemos logrado mantener una relación cordial entre todo el personal, creando un clima de armonía, que también contribuye en la atención de los pacientes”, señaló el Dr. Durand.

Con 19 camas asignadas para atender pacientes recién nacidos hasta adolescentes, el servicio tiene una alta rotación de camas con más de 80 egresos mensuales. En el último año y a pesar de los problemas conocidos del Centro Quirúrgico se han llevado a cabo unos 1500 cirugías.

Al atender urgencias y emergencias las cirugías más frecuentes son por apendicitis aguda y obstrucción intestinal. En cirugía mayor electiva destacan los problemas de hígado y vías biliares, las malformaciones ano rectales y otros problemas quirúrgicos del tubo digestivo. En cirugía ambulatoria son frecuentes los defectos de pared abdominal como las hernias. Asimismo, hay una gran demanda para la colocación de diversos tipos de acceso venoso central.

Finalmente señaló que el objetivo de toda la vida de todo su personal siempre será continuar aprendiendo para estar preparados para nuevos retos como cuando llegue el momento de aplicar la cirugía robótica y realizar trasplantes en beneficio de todos los niños que acuden al INSN.