Destacan el rol del primer nivel de atención frente a la depresión en la Jornada Científica del INSM “HD-HN”
Nota de prensaEn el marco del XLI aniversario del Departamento de Emergencia, Dra. Gabriela Gonzales resaltó la importancia de la red comunitaria para abordar una patología que afecta a más de 300 mil peruanos.
19 de febrero de 2026 - 2:34 p. m.
Urgencia de fortalecer las competencias del personal asistencial ante el incremento sostenido de la demanda en salud mental destacó la Dra. Gabriela Gonzales Guzmán, médica psiquiatra del CSMC Honorio Delgado quien presentó una ponencia crucial sobre la intervención de la depresión en el primer nivel de atención durante la reciente Jornada Científica "Las depresiones: más allá de sus fronteras", organizada por el Instituto Nacional de Salud Mental (INSM) “HD-HN”, a propósito de los 41 años del Departamento de Emergencia.
La especialista inició alertando sobre el impacto global de esta enfermedad, catalogada como la cuarta causa de incapacidad en el mundo. Con estadísticas contundentes, indicó que cerca del 20 % de la población padecerá depresión en su vida, afectando mayoritariamente a mujeres en un 70 %. En el Perú, solo en el año 2021 se atendieron 313,455 casos a nivel nacional, evidenciando una brecha que requiere una respuesta articulada desde los establecimientos de salud más cercanos a la población. Gonzales Guzmán explicó la transición del modelo tradicional de contención al modelo comunitario actual, el cual prioriza la inclusión social y el trabajo en equipos interdisciplinarios. En este esquema, los establecimientos de salud de categorías I-1 a I-4 desempeñan un papel fundamental en la detección temprana y el tratamiento de casos de depresión leve mediante psicoeducación y consejería. Esta primera línea es vital para evitar el colapso de los servicios especializados y hospitales.
Para los casos de depresión moderada a severa, la experta detalló el funcionamiento de los Centros de Salud Mental Comunitaria (CSMC), categorizados como I-2 e I-3. Estos centros ofrecen un Plan de Atención Integral personalizado que incluye programas de continuidad de cuidados, visitas domiciliarias y terapias grupales. El objetivo es asegurar una recuperación total del ciudadano, viéndolo no solo como un enfermo, sino como un sujeto de derechos con necesidades integrales. Uno de los puntos clave de la exposición fue el tamizaje preventivo en servicios no especializados como medicina, salud sexual y programas de TB o VIH. La doctora enfatizó que médicos generales, enfermeras y psicólogos deben utilizar herramientas como el PHQ-9 y la Escala de Depresión Geriátrica (GDS-15) para identificar usuarios en riesgo de forma proactiva. Esta detección oportuna permite una referencia efectiva hacia los CSMC o el nivel de complejidad requerido.
Asimismo, se destacó la labor de las unidades de movilización y los agentes comunitarios de salud en la vigilancia de factores de riesgo ambientales y familiares. Factores como la violencia familiar, el desempleo y la falta de aceptación social son determinantes que exigen una intervención que trascienda el consultorio. El sistema de salud mental en el Perú, bajo la Ley 30947, busca precisamente este trabajo en red y la participación social activa.
Durante la ronda de preguntas, la Dra. Gonzales abordó la base biológica de la depresión, explicando que, aunque los factores sociales son críticos, existen cambios demostrados en neurotransmisores como la dopamina y norepinefrina. Esta visión integral permite entender la depresión como una patología compleja que requiere tanto apoyo emocional y estructural como, en muchos casos, un manejo clínico especializado basado en evidencia neurocientífica.
La ponente también compartió los avances en la infraestructura de salud mental en el país, señalando que actualmente existen 305 CSMC operativos en las 35 regiones del Perú. La meta del Ministerio de Salud es superar los 400 centros para el año 2027, con especial énfasis en zonas rurales y amazónicas. Este crecimiento es parte del Plan Nacional de Fortalecimiento 2024-2028, orientado a descentralizar la atención especializada.
En la etapa final de su intervención, resaltó la importancia del acompañamiento clínico-psicosocial y el uso de la telesalud para el monitoreo de pacientes. El seguimiento por enfermería y la discusión de casos en equipos multidisciplinarios aseguran que el tratamiento no se limite a la medicación, sino que incluya una red de apoyo emocional constante. "No excluir, no unir, sino trabajar en red", concluyó la doctora sobre el sistema de referencia y contrarreferencia.
La especialista inició alertando sobre el impacto global de esta enfermedad, catalogada como la cuarta causa de incapacidad en el mundo. Con estadísticas contundentes, indicó que cerca del 20 % de la población padecerá depresión en su vida, afectando mayoritariamente a mujeres en un 70 %. En el Perú, solo en el año 2021 se atendieron 313,455 casos a nivel nacional, evidenciando una brecha que requiere una respuesta articulada desde los establecimientos de salud más cercanos a la población. Gonzales Guzmán explicó la transición del modelo tradicional de contención al modelo comunitario actual, el cual prioriza la inclusión social y el trabajo en equipos interdisciplinarios. En este esquema, los establecimientos de salud de categorías I-1 a I-4 desempeñan un papel fundamental en la detección temprana y el tratamiento de casos de depresión leve mediante psicoeducación y consejería. Esta primera línea es vital para evitar el colapso de los servicios especializados y hospitales.
Para los casos de depresión moderada a severa, la experta detalló el funcionamiento de los Centros de Salud Mental Comunitaria (CSMC), categorizados como I-2 e I-3. Estos centros ofrecen un Plan de Atención Integral personalizado que incluye programas de continuidad de cuidados, visitas domiciliarias y terapias grupales. El objetivo es asegurar una recuperación total del ciudadano, viéndolo no solo como un enfermo, sino como un sujeto de derechos con necesidades integrales. Uno de los puntos clave de la exposición fue el tamizaje preventivo en servicios no especializados como medicina, salud sexual y programas de TB o VIH. La doctora enfatizó que médicos generales, enfermeras y psicólogos deben utilizar herramientas como el PHQ-9 y la Escala de Depresión Geriátrica (GDS-15) para identificar usuarios en riesgo de forma proactiva. Esta detección oportuna permite una referencia efectiva hacia los CSMC o el nivel de complejidad requerido.
Asimismo, se destacó la labor de las unidades de movilización y los agentes comunitarios de salud en la vigilancia de factores de riesgo ambientales y familiares. Factores como la violencia familiar, el desempleo y la falta de aceptación social son determinantes que exigen una intervención que trascienda el consultorio. El sistema de salud mental en el Perú, bajo la Ley 30947, busca precisamente este trabajo en red y la participación social activa.
Durante la ronda de preguntas, la Dra. Gonzales abordó la base biológica de la depresión, explicando que, aunque los factores sociales son críticos, existen cambios demostrados en neurotransmisores como la dopamina y norepinefrina. Esta visión integral permite entender la depresión como una patología compleja que requiere tanto apoyo emocional y estructural como, en muchos casos, un manejo clínico especializado basado en evidencia neurocientífica.
La ponente también compartió los avances en la infraestructura de salud mental en el país, señalando que actualmente existen 305 CSMC operativos en las 35 regiones del Perú. La meta del Ministerio de Salud es superar los 400 centros para el año 2027, con especial énfasis en zonas rurales y amazónicas. Este crecimiento es parte del Plan Nacional de Fortalecimiento 2024-2028, orientado a descentralizar la atención especializada.
En la etapa final de su intervención, resaltó la importancia del acompañamiento clínico-psicosocial y el uso de la telesalud para el monitoreo de pacientes. El seguimiento por enfermería y la discusión de casos en equipos multidisciplinarios aseguran que el tratamiento no se limite a la medicación, sino que incluya una red de apoyo emocional constante. "No excluir, no unir, sino trabajar en red", concluyó la doctora sobre el sistema de referencia y contrarreferencia.
Esta noticia pertenece al compendio Noticias de la Jornada científica: "Las depresiones: más allá de sus fronteras".