Avances en depresión vascular: Una nueva frontera en el tratamiento de la salud mental para adultos mayores en el Perú
Nota de prensaEn el marco de la Jornada Científica del Departamento de Emergencia, experto analizó impacto del daño vascular en los trastornos del ánimo.
19 de febrero de 2026 - 2:18 p. m.
"Depresión Vascular" (DV), un subtipo crítico de depresión asociado a lesiones cerebrales y factores de riesgo cardiovascular que afecta principalmente a adultos mayores, fue la exposición presentada por el Dr. José San Martín en la Jornada Académica “Las depresiones: más allá de sus fronteras”, evento que conmemora el XLI aniversario del departamento de Emergencia del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado – Hideyo Noguchi”.
La importancia de esta ponencia radica en el cambio de paradigma para el diagnóstico: la depresión vascular no es solo un trastorno afectivo, sino que está estrechamente vinculada a patologías como la hipertensión, diabetes y obesidad. Según el Dr. San Martín, este cuadro se caracteriza por un inicio en edad tardía (generalmente a partir de los 50-65 años), déficits en las funciones ejecutivas y una respuesta limitada a los antidepresivos convencionales.
Durante la sesión, se destacó que la evaluación del paciente debe incluir neuroimágenes para identificar lesiones cerebrovasculares como la hiperintensidad de la sustancia blanca o infartos lacunares. Estos daños interrumpen los circuitos neuronales que regulan el estado de ánimo, lo que explica por qué muchos pacientes no mejoran solo con terapia farmacológica estándar, requiriendo un enfoque multidisciplinario.
En cuanto al tratamiento, el especialista enfatizó que el manejo debe priorizar la salud vascular. Esto incluye un control intensivo de la presión arterial y la glucemia, sumado a estrategias de neuroestimulación y cambios radicales en el estilo de vida. La dieta mediterránea y el ejercicio aeróbico regular son pilares fundamentales, ya que mejoran la neuroinflamación y la sensibilidad a la insulina en el cerebro.
Un aspecto innovador de la exposición fue el análisis del eje intestino-cerebro. El Dr. San Martín señaló que la disbiosis de la microbiota puede exacerbar la inflamación sistémica, influyendo en la severidad de los síntomas depresivos. Por ello, se exploró el uso de probióticos y alimentos fermentados como coadyuvantes terapéuticos para mejorar la barrera hematoencefálica y reducir citoquinas proinflamatorias.
La jornada también subrayó la necesidad de una detección temprana. En el Perú, las atenciones en emergencias psiquiátricas han aumentado de 13,858 en 2021 a más de 17,000 en 2024, lo que exige protocolos más precisos para poblaciones vulnerables. La depresión vascular representa un reto mayor por su impacto funcional, afectando la autonomía y capacidad de planificación de los adultos mayores.
El evento, que reúne a especialistas en psiquiatría y salud mental INSM, busca unificar criterios clínicos para garantizar la seguridad del paciente. La participación de figuras como el Dr. San Martín permite que el personal asistencial actualice sus competencias en intervenciones basadas en evidencia, reduciendo el estigma y promoviendo un cuidado integral que trasciende la psiquiatría tradicional.
Finalmente, el Dr. San Martín concluyó que la prevención es la herramienta más eficaz contra la depresión vascular. Controlar los factores de riesgo desde la edad media puede prevenir el deterioro cognitivo y los trastornos afectivos en la vejez.
La importancia de esta ponencia radica en el cambio de paradigma para el diagnóstico: la depresión vascular no es solo un trastorno afectivo, sino que está estrechamente vinculada a patologías como la hipertensión, diabetes y obesidad. Según el Dr. San Martín, este cuadro se caracteriza por un inicio en edad tardía (generalmente a partir de los 50-65 años), déficits en las funciones ejecutivas y una respuesta limitada a los antidepresivos convencionales.
Durante la sesión, se destacó que la evaluación del paciente debe incluir neuroimágenes para identificar lesiones cerebrovasculares como la hiperintensidad de la sustancia blanca o infartos lacunares. Estos daños interrumpen los circuitos neuronales que regulan el estado de ánimo, lo que explica por qué muchos pacientes no mejoran solo con terapia farmacológica estándar, requiriendo un enfoque multidisciplinario.
En cuanto al tratamiento, el especialista enfatizó que el manejo debe priorizar la salud vascular. Esto incluye un control intensivo de la presión arterial y la glucemia, sumado a estrategias de neuroestimulación y cambios radicales en el estilo de vida. La dieta mediterránea y el ejercicio aeróbico regular son pilares fundamentales, ya que mejoran la neuroinflamación y la sensibilidad a la insulina en el cerebro.
Un aspecto innovador de la exposición fue el análisis del eje intestino-cerebro. El Dr. San Martín señaló que la disbiosis de la microbiota puede exacerbar la inflamación sistémica, influyendo en la severidad de los síntomas depresivos. Por ello, se exploró el uso de probióticos y alimentos fermentados como coadyuvantes terapéuticos para mejorar la barrera hematoencefálica y reducir citoquinas proinflamatorias.
La jornada también subrayó la necesidad de una detección temprana. En el Perú, las atenciones en emergencias psiquiátricas han aumentado de 13,858 en 2021 a más de 17,000 en 2024, lo que exige protocolos más precisos para poblaciones vulnerables. La depresión vascular representa un reto mayor por su impacto funcional, afectando la autonomía y capacidad de planificación de los adultos mayores.
El evento, que reúne a especialistas en psiquiatría y salud mental INSM, busca unificar criterios clínicos para garantizar la seguridad del paciente. La participación de figuras como el Dr. San Martín permite que el personal asistencial actualice sus competencias en intervenciones basadas en evidencia, reduciendo el estigma y promoviendo un cuidado integral que trasciende la psiquiatría tradicional.
Finalmente, el Dr. San Martín concluyó que la prevención es la herramienta más eficaz contra la depresión vascular. Controlar los factores de riesgo desde la edad media puede prevenir el deterioro cognitivo y los trastornos afectivos en la vejez.
Esta noticia pertenece al compendio Noticias de la Jornada científica: "Las depresiones: más allá de sus fronteras".