Hospital Dos de Mayo: Exitosa cirugía fetal salva la vida de bebé de 26 semanas con grave tumor en el pulmón

El Hospital Nacional Dos de Mayo del Ministerio de Salud continúa consolidándose como un referente a nivel nacional en la atención de cirugías de alta complejidad. En esta oportunidad, el equipo especializado de la Unidad de Cirugía Fetal logró salvar la vida de un bebé aún por nacer de 26 semanas de edad gestacional diagnosticado con Hidrops Fetal como consecuencia de tener un tumor en el pulmón llamado secuestro broncopulmonar mediante una innovadora cirugía fetal con láser realizada con éxito y sin complicaciones maternas ni fetales.

El secuestro broncopulmonar es una patología poco frecuente y potencialmente mortal. Se trata de un tumor pulmonar que, al crecer, puede comprimir severamente los pulmones del feto provocando acumulación de líquido en el tórax (hidrotórax) y desencadenar un cuadro de hidrops fetal, condición que pone en grave riesgo la vida del bebé dentro del útero.

La madre, Valery Ochoa Vargas, de 22 años acudió al Hospital Dos de Mayo para una ecografía morfológica durante la cual se detectó una anomalía en el pulmón izquierdo del feto. Tras la evaluación especializada, se confirmó la gravedad del diagnóstico.

“Me sentí muy asustada y preocupada; pensé lo peor en ese momento. Sin embargo, al conversar con los médicos, me brindaron una alternativa que permitía salvar la vida de mi bebé. La intervención se realizó sin complicaciones y hoy me siento muy agradecida por poder continuar con mi embarazo” expresó la madre

El jefe de la Unidad de Cirugía Fetal, Dr. Rubén Huaraz Zuloaga, quién realizó la intervención, explico la complejidad del caso:

“Se trata de una gestante de 26 semanas cuyo feto presentaba un tumor de gran tamaño en el pulmón izquierdo llamado secuestro broncopulmonar asociado a hidrops fetal, cursaba con hidrotórax y como consecuencia de ello el mediastino estaba desviado hacia la derecha y los pulmones estaban comprimidos impidiendo su desarrollo normal. De no haberse intervenido oportunamente, el desenlace hubiera sido la muerte fetal intrauterina” señaló el Dr. Huaraz.

Ante la gravedad del diagnóstico, el equipo médico determinó realizar una cirugía fetal altamente especializada para salvar la vida del bebé como se realiza en los mejores centros de cirugía fetal a nivel mundial: la ablación láser del vaso nutricio del secuestro broncopulmonar.

Todo tumor posee vasos sanguíneos que lo alimentan, al realizar la ablación de estos vasos con láser se detiene el crecimiento tumoral, se logra una reducción progresiva del tamaño del tumor y se resuelve el hidrops fetal y los pulmones se vuelven a expandir disminuyendo así el riesgo de muerte perinatal y por lo tanto salvando la vida del bebé.

El procedimiento se llevó a cabo en la sala de cirugía fetal bajo guía ecográfica permanente. Primero se coloca anestesia fetal intramuscular para que el feto no sienta dolor y se mantenga bien posicionado durante la cirugía, luego se introduce una aguja trocar de 18 gauge a través del abdomen materno en dirección a los vasos nutricios del tumor, se ingresa con la aguja trócar cuidadosamente a través del útero, llegando hasta la pared torácica del feto e ingresando al tórax fetal hasta donde se encuentra el tumor. Aquí se identifican los vasos nutricios del secuestro broncopulmonar dependientes de la arteria aorta. Una vez posicionados se pasa a través de la aguja una delgada fibra de láser que llega hasta la zona de los vasos nutricios lugar donde se realiza la ablación de estos.

“La cirugía fetal es de altísimo riesgo, ya que se trabaja directamente dentro del tórax del feto. Cualquier imprecisión puede comprometer estructuras vitales. Afortunadamente, el procedimiento fue exitoso, logramos reducir el tamaño del tumor, al momento, a una tercera parte, el hidrops desapareció y los pulmones del feto recuperaron su desarrollo normal”, destacó nuestro cirujano fetal el Dr. Rubén Huaraz.

Tras la intervención la evolución de la gestante fue favorable. En los controles posteriores no presentó dolor, sangrado, pérdida de líquido ni contracciones, y el feto mostró una clara mejoría clínica, evidenciando la efectividad del procedimiento y una recuperación progresiva de su estado de salud.

El equipo médico estuvo liderado por el Dr. Rubén Huaraz Zuloaga, jefe de la Unidad de Cirugía Fetal del hospital e integrado por la Dra. Sandra Mariñas, el Dr. Adrián Núñez, el Dr. Jorge Minchola y el Dr. Mario Cuevas, todos especialistas pertenecientes al staff del Hospital Nacional Dos de Mayo, lo que nos convierte en el único establecimiento público del país que cuenta con un equipo médico de cirugía fetal propio plenamente capacitado para realizar cirugías fetales de esta complejidad.

Este importante logro también fue posible gracias a la nueva Sala de Cirugía Fetal, recientemente renovada y equipada con tecnología de vanguardia, lo que permitirá atender a pacientes de distintas regiones del país y fortalecer la atención materno-fetal especializada.

Al respecto, el Dr. Víctor Gonzales, director general del Hospital Nacional Dos de Mayo, resaltó esta hazaña médica y el compromiso del establecimiento con la atención de alta complejidad:

“Este exitoso procedimiento demuestra que en el Hospital Nacional Dos de Mayo contamos con profesionales altamente capacitados y con tecnología de primer nivel para realizar intervenciones que antes solo eran posibles en centros especializados del extranjero. Hoy estamos salvando vidas desde el vientre materno, reafirmando nuestro compromiso con la salud materno-fetal y con el fortalecimiento del sistema público de salud”, señaló.

De esta manera, el Hospital Nacional Dos de Mayo reafirma su compromiso con la vida, la innovación médica y la excelencia en la atención de gestantes y recién nacidos, ofreciendo esperanza y nuevas oportunidades a familias que enfrentan diagnósticos de alto riesgo.