“Lograr la reducción sostenible de la anemia en la región Huancavelica, requiere el involucramiento de las familias y todos los sectores”

La lucha contra la anemia es una prioridad sanitaria regional, que requiere el involucramiento de todos los sectores y de las familias, para lograr su reducción sostenible, pues este problema de salud pública, que padecen miles de niños en la región, afecta su crecimiento y desarrollo cerebral, poniendo en grave riesgo su futuro y su acceso a una adecuada calidad de vida, señaló la Lic. Doris Idone Collachagua, responsable de la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludables (ESANS) de la Dirección Regional de Salud (DIRESA) Huancavelica.

“Si bien las personas siempre pueden aprender, el cerebro es más activo en los primeros años de vida, especialmente durante los primeros días, que van desde la gestación hasta los 3 años, pues es la etapa de formación y desarrollo de habilidades y funciones fundamentales para la sobrevivencia y para alcanzar el máximo potencial de desarrollo, por ello es tan importante que los niños estén libres de anemia y puedan desarrollar sus capacidades al máximo”, refirió.

Asimismo, explicó que una de las principales causas de la anemia es por carencia de hierro (anemia ferropénica), que es una condición en la que el cuerpo tiene una cantidad insuficiente de glóbulos rojos, debido a la falta de hierro y otros nutrientes esenciales en la dieta; también existen otras causas asociadas, como la falta de acceso a agua apta para consumo humano y saneamiento básico, inadecuadas prácticas de higiene, inseguridad alimentaria (falta de acceso continuo a alimentos en cantidad y calidad suficientes) que está directamente ligada a la pobreza, entre otras; que aumentan el riesgo de enfermedades infecciosas, como diarreas y parasitosis. “Las infecciones pueden afectar la absorción de nutrientes, lo que favorece a la anemia, como es el caso de los parásitos intestinales (entre ellos los helmintos) que pueden causar pérdida de sangre y nutrientes. En tal escenario, se requiere una labor integral y multisectorial, que incluya mejoras en el acceso a agua clorada y saneamiento, junto con estrategias de salud y nutrición”, subrayó.

Uno de los objetivos fundamentales es tener “Niños de Hierro”, es decir niños sin anemia, para lograrlo es importante que los padres de familia lleven oportunamente a sus hijos a su Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en el establecimiento de salud, donde recibirán atenciones para el cuidado integral de su salud, según su edad.

GESTANTES EN RIESGO. Otro grupo vulnerable a padecer anemia es el de las gestantes. Al primer trimestre del 2025, el 24.2% de gestantes de la región tenían anemia, frente a este problema, la DIRESA viene intensificando diferentes intervenciones para garantizar una maternidad saludable, que incluyen el tamizaje oportuno y seguimiento de las pacientes diagnosticadas con anemia, además de la suplementación de hierro, promoción del consumo de agua clorada, alimentación saludable, entre otras.

“Tanto para la prevención de la anemia en niños como en gestantes, son esenciales, las visitas domiciliarias, con el propósito de fomentar el consumo de alimentos ricos en hierro (hígado, bazo, bofe, sangrecita, pescado, entre otros) y otros ricos en vitaminas, de igual forma las sesiones demostrativas en los establecimientos de salud, donde se enseña a las familias como preparar los alimentos”, subrayó.

ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD. A su vez, la Mag. Edith Paucar Olivar, Supervisora I de Atención Integral de Salud (DAIS) incidió que desde la DIRESA, el programa presupuestal orientado a resultados Desarrollo Infantil Temprano (DIT) viene implementando acciones orientadas a mejorar el desarrollo de la primera infancia, detallados en el documento denominado: "Primero la Infancia", con indicadores, intervenciones estratégicas y siete resultados a obtener durante esta etapa de vida: Nacimiento saludable, Apego seguro, Estado nutricional adecuado, Comunicación verbal efectiva, Camina solo, Regulación de emociones y comportamientos y Función simbólica.

En este contexto, se están fortaleciendo intervenciones integrales efectivas, con un enfoque de derechos, pertinencia cultural y cursos de vida; destacando la promoción de la estrategia del “Cuidado cariñoso y sensible”, una propuesta centrada en el bienestar emocional y físico de la niñez que deben recibir todos los niños desde el principio, de forma sensible a sus necesidades.

Entre las principales intervenciones que impulsa el sector Salud, están las orientadas a Promover el desarrollo infantil temprano, Fortalecer el vínculo afectivo entre el niño o niña, la familia y su entorno, Garantizar servicios de salud con enfoque intercultural y centrado en la familia y Asegurar una atención integral desde la gestación.

NACIMIENTO SALUDABLE. Con el enfoque de curso de vida se viene emprendiendo acciones desde la etapa de vida adolescente, en el año 2024 se logró la suplementación con sulfato ferroso y ácido fólico al 70.8% de adolescentes de la región y ejecutó el descarte de anemia al 85.7%. Al I trimestre de este año 2025, el 96.8% de adolescentes vienen siendo suplementados con hierro y ácido fólico. “Esta suplementación, especialmente en adolescentes de sexo femenino, es fundamental debido a las necesidades incrementadas durante su crecimiento y la menstruación; de igual forma, como parte del paquete integral de la gestante, en el 2024 se ha suplementado con sulfato ferroso y ácido fólico al 59.1% de gestantes, actividad que garantiza un nacimiento saludable, asegura el nacimiento del neonato con buen peso, (más de 2.500 gr.) y evita la prematuridad, condición de alta vulnerabilidad para el niño, que limita su desarrollo.

Además, acotó que es fundamental el inicio temprano de los controles prenatales (en el I trimestre de gestación), para asegurar un embarazo saludable, tanto para la madre como para el bebé, pues es la piedra angular de un cuidado óptimo que permite la detección temprana y el manejo oportuno de posibles complicaciones, acompañado de una nutrición balanceada y el parto institucional.

APEGO SEGURO. También resaltó la importancia del contacto precoz piel a piel, entre la madre y el niño, que fortalece el vínculo afectivo, apego seguro, seguridad emocional, mejora el sistema inmunitario del bebé y ayuda a protegerlo de enfermedades. En el 2024 la región reportó que el 78% de recién nacidos recibieron contacto piel a piel en su primera hora de vida; del mismo modo, destacó la trascendencia de efectuar el corte oportuno del cordón umbilical (realizado entre 1 a 3 minutos después del parto), que puede permitir que el niño gane entre 90 y 120 centímetros cúbicos de sangre. En el 2024 la región reportó el 70% de recién nacidos con corte oportuno, práctica clave que se sigue fortaleciendo.

De la misma forma, subrayó la relevancia de la lactancia materna en la primera hora de nacido (calostro). En el 2024 la región reportó que el 78% de recién nacidos recibieron lactancia en la primera hora, lo cual es vital para la salud y desarrollo de los niños a lo largo de toda la vida, pues protege a los recién nacidos de infecciones y salva vidas. “Los lactantes corren un mayor riesgo de morir debido a la diarrea y otras infecciones cuando son amamantados solo parcialmente o no lo son, situación que incrementa los índices de anemia y desnutrición. La lactancia materna también mejora el coeficiente intelectual, la preparación para la escuela y la asistencia escolar. Por ello es necesario que las familias conozcan la importancia de la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y continuada hasta los dos años. Según ENDES 2024, el porcentaje de niños menores de 6 meses de la región, que recibieron lactancia materna exclusiva fue de 78.3%, en tanto, a nivel regional, a la fecha se ha certificado a 72 establecimientos de salud y hospitales como: “Amigos de la madre, La Niña y el Niño”, por promover y proteger la lactancia materna”, aseveró.

ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL: La especialista indicó que este resultado busca el crecimiento de niños sin anemia y desnutrición crónica. “Dentro de las intervenciones que se realizan para tal fin destacamos la consejería nutricional en alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses y promoción de la lactancia materna continuada, asimismo, los tamizajes de descarte de anemia, vigilancia del crecimiento y desarrollo del niño. El 2024 (según ENDES), se tiene que el 45.4% de niños menores de 36 meses tienen controles CRED completos, acciones de visitas domiciliarias, sesiones demostrativas en preparación de alimentos propios de la zona, suplementación preventiva con hierro a partir de los 4 meses, descarte de parasitosis a partir de 1 año de edad, suplementación con vitamina A para niños menores de 5 años, vacunación completa de acuerdo al calendario regular de inmunizaciones, profilaxis antiparasitaria a partir de los 2 años de edad y cada 6 meses”, detalló.

Del mismo modo mencionó que es fundamental el acceso a agua segura, saneamiento e higiene. “Con relación a la vigilancia de la calidad del agua, en el año 2024, la proporción de sistemas de agua con dosificación adecuada de cloro fue de 34.6%. (alto riesgo). El agua contaminada puede transmitir enfermedades como diarreas, cólera, hepatitis A, fiebre tifoidea y parasitosis, por tal motivo, el acceso a agua segura es un derecho humano fundamental y la vigilancia de su calidad no es solo una responsabilidad técnica o institucional, sino un compromiso con la vida, la salud y el futuro de las comunidades, responsabilidad propia de los gobiernos locales, recordemos que en niños y niñas, el consumo de agua contaminada puede afectar el crecimiento, aumentar el riesgo de anemia, desnutrición y retraso en el desarrollo”, remarcó.

Respecto a otros resultados como Comunicación verbal efectiva, Camina solo (marcha estable y autónoma), Regulación de emociones y comportamientos y Función simbólica, manifestó que requieren de la interacción verbal constante con los cuidadores, juego interactivo, libre y activo. “Todo ello se refuerza y vigila a través de los controles CRED oportunos y periódicos según la edad del niño, los cuales permiten la detección temprana de problemas de salud y desarrollo, como problemas nutricionales, retrasos en el desarrollo, problemas visuales o auditivos, infecciones recurrentes, o signos que puedan indicar enfermedades crónicas o genéticas. La detección oportuna permite intervenciones acertadas a través de las sesiones de atención temprana del desarrollo, por tanto, en coordinación con las instituciones del nivel inicial vigilamos el desarrollo y aprendizaje de los niños”, refirió.

“El CRED no es solo un control, sino una plataforma para la promoción de hábitos saludables, es una herramienta esencial para garantizar que cada niño tenga la mejor oportunidad posible de crecer sano, fuerte y alcanzar su máximo potencial”, apuntó.

En esa línea, recordó la influencia decisiva del entorno en el desarrollo infantil temprano. “Un entorno con afecto, atención y seguridad emocional permite que el niño desarrolle confianza, autoestima y habilidades sociales. Por el contrario, la falta de afecto o entornos con violencia, gritos o negligencia pueden generar estrés tóxico, afectando el desarrollo cerebral y emocional.

También señaló que, se viene implementando los establecimientos de salud con servicios CRED y con enfoque de DIT. Para el año 2024 se tenía 311 IPRESS (76%) implementadas. Adicionalmente, el 85% de IPRESS cuentan con kit del buen crecimiento infantil, para fortalecer la consejería nutricional, la prevención de la anemia, desnutrición y promover la alimentación complementaria adecuada.

ARTICULACIÓN. La DIRESA trabaja articuladamente e intersectorialmente con los gobiernos locales, sector Educación, programas sociales y otros actores. Esta articulación es indispensable pues el bienestar de los niños, es una corresponsabilidad de las familias, las comunidades, los servicios públicos y la sociedad en general para asegurar entornos protectores, nutritivos y estimulantes, que permitan que crezcan con igualdad de oportunidades.

En la región Huancavelica se cuenta con el Plan Regional Multisectorial Para la Reducción de la Anemia - Desnutrición Crónica Infantil (DCI) 2023 – 2030, aprobado con Ordenanza Regional n° 521-2023/GOB.REG.HVCA/CR, el cual establece las intervenciones efectivas a desarrollarse para la prevención, tratamiento y reducción de la anemia en niñas y niños menores de 36 meses y en gestantes, además en el mes de marzo de este año 2025, el Ministerio de Salud (MINSA) y el Gobierno Regional Huancavelica firmaron un acta que aprueba la hoja de ruta para la gestión de inversiones en salud, con el objetivo de fortalecer la capacidad de infraestructura, equipamiento y recursos humanos, para un mejor diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la anemia, con la participación del sector privado.

Del año 2022 al 2023, la anemia en niños menores de 3 años en la región Huancavelica disminuyó de 65% a 56.6% y la Desnutrición Crónica Infantil (DCI) bajó de 29.9% a 26.1%, Mientras que en el año 2024 se tuvo 55.1% de niños con anemia (hubo una reducción de 1.5% con relación al año anterior) y 24% de niños con DCI (2.1% menos que en el año 2023), según datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), no obstante, las cifras continúan siendo mayores a las del promedio nacional.

En el primer trimestre de este año 2025, la cifras a nivel regional indican que el 47.3% de niños menores de 3 años tienen anemia y 23.9% DCI, según datos del HIS MINSA/SIEN. Mientras, que, a nivel de Redes Integradas de Salud, en el año 2024, Acobamba alcanzó un 56.6% de niños menores de tres años con anemia, Huancavelica 53.0%, Angaraes 50.6%, Churcampa 33.9%, Huaytará 36.2%, Tayacaja 27.8% y Castrovirreyna 23.7%, según la misma fuente.