N° 278-2020-CG-GCOC: Contraloría recomienda mejorar gestión de hospitales de Cajamarca para atender a pacientes con COVID-19

• Casi 100 hospitales afrontan la pandemia con casi 30% menos de su capacidad de profesionales
• En Cajamarca, autoridades del Hospital Simón Bolívar presentaron Plan de Acción para superar observacione

Cajamarca.- La Contraloría General recomendó al Ministerio de Salud (Minsa), EsSalud, Fuerzas Armadas, Policía Nacional y Gobiernos Regionales mejorar la gestión de los hospitales asignados a la atención de casos de COVID-19 luego de identificarse diversos hechos en visitas de control realizadas a 97 establecimientos de salud y que es necesario resolver en el plazo más breve para garantizar la adecuada atención de los pacientes.

Las visitas de control a nivel nacional se realizaron del 21 a 24 de abril en el marco del plan de Control Integral a la Emergencia Sanitaria COVID-19. En la mayoría de establecimientos de salud visitados se evidenció la reducción de cerca del 30% de la capacidad de profesionales de la salud en los establecimientos de salud visitados, es decir que, en promedio, atienden con el 74% de sus médicos, así como el 76% de sus enfermeros y el 72% de sus técnicos.

Durante el operativo, los auditores contabilizaron un total de 656 camas en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) para pacientes con COVID-19, de las cuales 445 estaban ocupadas. Además, se comprobó la existencia de 632 ventiladores mecánicos operativos, de los cuales 453 estaban ocupados.

Tomando en cuenta estas cifras, existen 211 camas UCI COVID libres a la fecha de la visita y 179 ventiladores mecánicos libres, por lo que hay un déficit de 32 ventiladores mecánicos para cubrir la totalidad de camas UCI COVID registradas en el operativo.

Sin embargo, también se detectó que 80 ventiladores mecánicos estaban inoperativos y cincuenta (50) de ellos está en hospitales adscritos a los Gobiernos Regionales.

OPERATIVO EN CAJAMARCA

Como parte del operativo, los auditores de la Gerencia Regional de Control de Cajamarca visitaron el Hospital Simón Bolívar, el cual está adscrito al Gobierno Regional, y donde se evidenciaron deficiencias en la implementación para la atención de pacientes COVID-19.

Por ejemplo, se verificó que la Dirección Regional de Salud Cajamarca (DIRESA) declaró al establecimiento de salud como Hospital COVID de la región, sin la existencia de documentos que constituyan constancia de la verificación de las condiciones sanitarias de calidad y seguridad requeridas para su operatividad, de acuerdo a la normativa vigente.

Según el Informe de Orientación de Oficio N° 003-2020-OCI/0828-SOO, el Hospital Simón Bolívar es un establecimiento de categoría (II-E), a la que el 8 de abril la DIRESA aprobó una nueva cartera de servicios, en la que se adiciona una Unidad Prestadora de Servicio de Salud – Cuidados Intensivos Generales, que corresponde a un establecimiento de salud de nivel superior.

Asimismo, se identificó que dicho hospital reportó al Ministerio de Salud (Minsa) que cuenta con 4 camas para la UCI y 5 camas en Unidad de Cuidados Intermedios (UCIN) con sus respectivos ventiladores. Sin embargo, se constató conjuntamente con el director del nosocomio que en ambas unidades solo están instaladas dos camas en cada una de ellas. Como consecuencia de ello, el 29 de abril pasado el hospital tuvo que reportar al Minsa la información real sobre el número de camas.

También se evidenció que dicho hospital no cuenta con todo el equipamiento biomédico previsto en la norma técnica para los servicios de Emergencia y Cuidados Intensivos. Los hechos expuestos pueden afectar la reducción del impacto sanitario de COVID-19 en la región.

Durante la supervisión se identificó que no se realiza el registro diario de la evolución de los pacientes moderados y severos en el Sistema Integrado COVID-19, así como el incumplimiento de las disposiciones legales en el seguimiento clínico a distancia y presencial de casos leves y de sus contactos, pudiendo afectar los objetivos de la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad; entre otras limitaciones.

MEDIDAS CORRECTIVAS

Las situaciones adversas identificadas fueron notificadas al director del Hospital Simón Bolívar a fin de que adopte las medidas correctivas del caso. El pasado 19 de mayo, la entidad remitió el Plan de Acción para superar las observaciones, el cual está siendo evaluado por el Órgano de Control Institucional (OCI) de la DIRESA.

La Contraloría continuará supervisando y vigilando que los hechos identificados en el operativo realizado a nivel nacional sean superados de manera adecuada, y posteriormente se realizarán servicios de control posterior para determinar si las situaciones adversas fueron corregidas y determinar responsabilidades en caso de no haberse corregido.

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