¿Por qué la población urarina no accede a salud a tiempo? INS revela claves en nuevo estudio

El Instituto Nacional de Salud (INS), a través del Centro Nacional de Investigación Social e Interculturalidad en Salud (CENSI), realizó el Octavo Encuentro Rijchariy, donde se presentó un estudio centrado en población urarina de la Amazonía peruana. La Dra. Jule Kuhnert expuso cómo las decisiones terapéuticas en estas comunidades repercuten en una atención oportuna y en la relación con los servicios de salud, evidenciando que comprender los procesos comunitarios permite identificar puntos críticos para mejorar la oportunidad de atención.

La investigación se desarrolló en comunidades urarina de Loreto, ubicadas en los ríos Chambira, Orito Yaku y Corrientes. En este contexto, se identificó como problema central la asistencia tardía en situaciones clínicas urgentes, asociada a diferencias en la forma de entender la enfermedad entre el sistema de salud y las comunidades indígenas. El análisis se centró en los procesos de decisión que ocurren en los hogares y comunidades antes de acudir a un establecimiento de salud.

El estudio, de enfoque cualitativo y exploratorio, se basó en una etnografía inmersiva de seis meses. Incluyó observación participante, entrevistas semiestructuradas, grupos focales y entrevistas en profundidad con familias urarinas, agentes comunitarios y especialistas indígenas.

Entre los hallazgos, se evidenció que estas familias recurren a un sistema plural de atención que combina tratamientos domésticos con plantas, agentes de medicina tradicional y servicios biomédicos. Las enfermedades se clasifican como “de mestizos” o “urarina”, según su origen y tratamiento y un mismo síntoma puede interpretarse de distintas formas, lo que influye en la elección del tratamiento.

Asimismo, se identificó que las decisiones se construyen mediante cambios entre tratamientos según su eficacia. En situaciones de urgencia, el tiempo para decidir se reduce y pueden surgir tensiones. Mientras los especialistas indígenas derivan a la biomedicina cuando es necesario, el sistema de salud no siempre incorpora estas prácticas, lo que afecta la continuidad de la atención.

Se planteó que incorporar este enfoque en la atención permite entender otras formas de ver la enfermedad y mejorar el diálogo con la población. Esto ayudaría a reducir la atención tardía y a mejorar la relación entre el personal de salud y las familias urarinas.

El evento contó con los comentarios de Carlos Arosquipa Rodríguez, Ejecutivo Adjunto de la Escuela Nacional de Salud Pública del Ministerio de Salud, y Juan Reátegui Silva, asesor de AIDESEP con estudios de Maestría en Gestión Pública y Maestría en Ciencias con mención en Salud. A cargo de las palabras de bienvenida estuvo el Víctor Javier Suárez Moreno, presidente ejecutivo del Instituto Nacional de Salud, quien destacó la relevancia de estos espacios para fortalecer el enfoque intercultural en salud.